Abschluss Assistenz: Zeigen, was Sie können

Der Lernpfad Assistenz endet nicht mit einem Häkchen, sondern mit gezeigter Arbeit. Sie bearbeiten sechs Aufgaben aus dem Alltag, jede mit einem Ergebnis auf Papier oder als Foto. Danach reichen Sie alles über das Formular am Ende dieses Kurses ein. Dann sprechen wir darüber: in einem Videogespräch von etwa einer Stunde mit Lars Tiedemann und Nele Diercks. Nele Diercks nutzt selbst Sprachcomputer und Augensteuerung und beschäftigt eigene Assistenz — ihre Rückmeldung ist der eigentliche Wert dieses Abschlusses.

Der Ablauf in vier Schritten. Erstens die sechs Aufgaben bearbeiten; jede ist eine Einheit dieses Kurses. Zweitens alles zusammen einreichen. Drittens das gemeinsame Videogespräch. Viertens die Urkunde. Der Abschluss ist freiwillig und kostenlos, der Lernpfad steht auch ohne ihn offen, und es gibt keine Note und keine Rangfolge.

Rechnen Sie mit drei bis fünf Stunden Arbeit, verteilt über zwei bis drei Wochen. Die Zeit lässt sich nicht zusammenschieben, denn mehrere Aufgaben verlangen Beobachtung über mehrere Tage. Der Verfügbarkeits-Check geht über volle 24 Stunden, das Übergabe-Protokoll über eine Woche, der Übernahme-Strich über drei Tage. Wer das an einem Nachmittag erledigen will, schreibt Vermutungen auf, und Vermutungen sind hier wertlos.

Alle Aufgaben werden mit erfundenen oder anonymisierten Angaben eingereicht. Das heißt: keine echten Namen, keine Fotos von Personen, keine Gesundheitsangaben, keine Adressen, keine Namen von Diensten, Einrichtungen oder Schulen. Sie arbeiten also entweder mit einem erfundenen Beispiel, oder Sie streichen und ersetzen alles, was auf einen bestimmten Menschen zurückführt: aus dem Namen wird „die Person“, aus dem Wohnort nichts, aus Angaben zur Gesundheit nichts. Das gilt für jede einzelne Aufgabe und ist verbindlich. Fachlich ändert es nichts — ein Kommunikationspass ohne Namen zeigt genauso gut, ob Sie Zeichen von Deutungen trennen können.

Die sechs Aufgaben fragen nicht ab, was Sie gelesen haben. Sie zeigen, ob im Alltag die Bedingungen dafür bestehen, dass ein Mensch selbst sprechen kann: ob ein Weg in Reichweite war, ob Ablehnung möglich ist, ob das Wissen den Schichtwechsel überlebt, ob im Krankenhaus jemand fragen kann. Die letzte Aufgabe richtet sich dabei nicht auf die Person, sondern auf Sie. Nele Diercks, die selbst rund um die Uhr Assistenz nutzt, schreibt zu ihren Erwartungen an Assistenz: „Meine Assistenz soll sich mit Unterstützter Kommunikation auskennen oder Lust haben, das zu lernen.“

Ein Kommunikationspass ist eine einzige Seite, die man in zwei Minuten liest. Er beantwortet die Fragen, die eine neue Kollegin, eine Vertretung oder eine Ärztin zuerst hat: Wie sagt dieser Mensch ja, wie sagt er nein, wie lange dauert eine Antwort. Sechs Punkte tragen ihn, alle in der Ich-Form: So sage ich ja. So sage ich nein. Das verstehe ich sicher. Das verstehen andere oft falsch. So lange brauche ich. Das hilft mir. Länger ist nicht besser — was auf zwei Seiten steht, liest im Frühdienst niemand.

Der vierte Punkt ist der wichtigste und wird am häufigsten weggelassen. Das verstehen andere oft falsch sammelt genau die Missverständnisse, die sich sonst mit jeder neuen Schicht wiederholen: das Lächeln, das keine Zustimmung ist; der Laut, der freundlich klingt und Abbruch meint; das ausbleibende Zeichen, das für ein Ja gehalten wird. Wer diesen Punkt füllen kann, hat beobachtet. Wer ihn leer lässt, hat den Pass abgeschrieben.

Nicht hinein gehören Bewertungen, Angaben zur Gesundheit und alles, was die Person nicht selbst gesagt oder gezeigt hat. „Wirkt heute abweisend“ ist eine Deutung, „schaut dann zur Seite“ ist ein Zeichen. An dieser Trennung zeigt sich, ob jemand fachlich arbeitet. Und der Pass gehört der Person, nicht dem Dienst: Sie entscheidet, was darin steht, wer ihn liest und was wieder herauskommt. Nele Diercks, die selbst rund um die Uhr Assistenz nutzt, schreibt dazu: „Ich bin kein ‚Pflegefall‘, sondern Expertin für mein eigenes Leben.“

Diese Aufgabe zeigt dreierlei: ob Sie Zeichen von Deutungen trennen, ob Sie sich auf eine Seite beschränken können und ob Sie in der Ich-Form schreiben, ohne über die Person zu reden. Sie ist die kürzeste der sechs Aufgaben und die, an der am meisten hängt. Alle anderen setzen voraus, dass jemand die Zeichen dieses Menschen benennen kann, ohne sie zu deuten.

Für die Einreichung gilt wie überall: erfunden oder anonymisiert. Oben steht kein echter Name, „die Person“ oder ein Deckname genügt. Wenn Sie den Pass mit einem echten Menschen geschrieben haben, bleibt diese Fassung dort, wo sie hingehört — bei ihm — und Sie fertigen fürs Einreichen eine zweite ohne Angaben zur Person an.

In dieser Aufgabe geht es nicht darum, ob ein Sprachcomputer gut bedient wird. Es geht darum, ob überhaupt ein Weg da war. Sie gehen dafür 24 Stunden durch, Stunde für Stunde, und beantworten je Stunde eine einzige Frage: Konnte die Person in dieser Stunde etwas sagen? Nicht, ob sie etwas gesagt hat — sondern ob sie gekonnt hätte, wenn sie gewollt hätte.

Volle 24 Stunden, nicht nur Ihre Schicht. Die Lücken liegen fast immer außerhalb der Zeit, die man selbst sieht: nachts, wenn das Gerät im Wohnzimmer steht; im Bad; auf dem Weg zur Arbeit; in der Stunde nach dem Transfer, in der niemand die Halterung wieder angebracht hat. Wer nur die eigene Schicht prüft, bekommt ein zu freundliches Bild. Für Stunden, in denen Sie nicht da waren, fragen Sie nach oder schreiben Sie „nicht bekannt“ — auch das ist ein Ergebnis.

Zu jedem Nein gehört der Grund, knapp notiert: im Bad, Akku leer, Gerät im Wohnzimmer, Halterung ab, im Auto verstaut, nachts weggeräumt. Diese Gründe sind alle nachvollziehbar, und keiner davon ändert das Ergebnis: Ein Weg, der nicht da ist, ist dasselbe wie kein Weg. Die Liste ist deshalb keine Anklage gegen eine Schicht, sondern die Beschreibung eines Tages. Nele Diercks, die selbst rund um die Uhr Assistenz nutzt, schreibt dazu: „Ein Sprachcomputer allein genügt nicht – entscheidend sind das Gegenüber und die Zeit.“

Aus so einer Liste folgt meistens etwas sehr Kleines: ein zweites Ladekabel im Schlafzimmer, eine wasserfeste Tafel im Bad, ein fester Platz für das Gerät nach dem Transfer, eine Zeile in der Übergabe. Solche Dinge sind Assistenzsache. Nicht Assistenzsache sind Reparaturen, neue Halterungen, Umbauten am Vokabular und Anträge — dafür sind REHAVISTA und deren Partnerfirmen zuständig, unabhängige Beratung gibt es in Deutschland bei der EUTB. Ihre Notizen mit Datum und Uhrzeit sind für diese Stellen oft das Einzige, was sie über den Alltag erfahren.

Diese Aufgabe zeigt, ob Sie einen gewöhnlichen Tag von der anderen Seite ansehen können. Deshalb reichen Sie nicht nur die Tabelle ein, sondern auch drei Sätze dazu: Wo ist die größte Lücke, woran liegt sie, was ändern Sie daran. Die drei Sätze sollen keine Absichtserklärung sein, sondern etwas benennen, das nächste Woche tatsächlich anders ist.

Nein sagen zu können ist keine Frage der Höflichkeit, sondern eine Schutzfunktion. Wer nur „mehr“, „nochmal“ und „gut“ zur Verfügung hat, kann bestellen, aber nicht widersprechen. Gemeint ist damit nichts Dramatisches, sondern etwas sehr Alltägliches: nicht sagen können, dass etwas weh tut, dass dieses Essen nicht gewollt ist, dass diese Person heute zu nah kommt. In Deutschland verlangt § 8 SGB IX, dass berechtigten Wünschen entsprochen wird — ein Wunsch, der nicht geäußert werden kann, läuft dabei leer.

Der erste Teil dieser Aufgabe ist deshalb eine Bestandsaufnahme: Kann diese Person in jeder Form ablehnen, die sie nutzt? Am Gerät heißt das auf der ersten Ebene und nicht drei Seiten tief. Auf Papier heißt es auf jeder Tafel und nicht nur auf der einen im Wohnzimmer. Körpereigen heißt: ein Zeichen, das auch dann geht, wenn nichts in Reichweite liegt. Zählen Sie mit, wie viele Schritte es bis zur Ablehnung sind — was drei Seiten tief liegt, ist im entscheidenden Moment nicht vorhanden.

Der zweite Teil ist ein Blatt mit vier Zeilen: Wie kann sich dieser Mensch beschweren — bei wem, in welcher Form, auf welchem Weg, und was passiert danach? Die wichtigste Bedingung steht in der dritten Zeile: Ein Beschwerdeweg darf nicht über die Person laufen, über die man sich beschwert. Wenn eine Beschwerde nur ankommt, indem die Assistenz sie weitergibt, gibt es für Beschwerden über die Assistenz keinen Weg. Das ist kein Verdacht gegen Kolleginnen und Kollegen, sondern eine Folge der Lage: viel Nähe, große Abhängigkeit, wenige Zeugen.

Wenn sich das Blatt nicht ausfüllen lässt, reichen Sie genau das ein — das Blatt mit den leeren Zeilen und zwei Sätzen dazu, woran es liegt. Die leere Zeile ist hier das Ergebnis und nicht das Scheitern der Aufgabe. Ein Blatt, das aus Verlegenheit vollgeschrieben wurde, ist dagegen wertlos: Es macht die Lücke unsichtbar, um die es geht. Anschließend gehört das Blatt in die nächste Teambesprechung, nicht als Vorwurf, sondern als Frage: Wie füllen wir die Lücke?

Eine Abgrenzung noch, und sie ist wichtig. Wenn Ihnen bei dieser Aufgabe ein konkreter Verdacht begegnet, gehört er nicht auf dieses Blatt und nicht in diese Einreichung, sondern sofort an die dafür festgelegte Stelle; ist diese selbst betroffen, an die nächsthöhere oder an eine außerhalb. Aufschreiben heißt dabei: beobachtet, nicht gedeutet, mit Datum und Situation. Diese Aufgabe ist eine Übung, kein Meldeweg.

Kommunikationswissen hängt an Personen. Wer die Zeichen eines Menschen kennt, kennt sie eben — und geht um 22 Uhr nach Hause. Was nicht weitergegeben wird, ist am nächsten Morgen weg, und die Person erlebt mehrmals am Tag, dass ihre Verständigung vom Dienstplan abhängt. Das ist kein Kommunikationsproblem der Person, sondern ein Organisationsproblem des Teams.

In der Übergabe fällt der kommunikative Teil als Erstes aus. Medikamente, Termine und Vorfälle stehen auf dem Bogen, die Verständigung nicht — also wird sie erzählt, wenn Zeit ist, und Zeit ist selten. Diese Aufgabe verankert sie für eine Woche: in jede Übergabe kommt ein Punkt zur Verständigung. Ein Punkt genügt, und er darf klein sein: ein neues Zeichen, ein Wort, das falsch verstanden wurde, eine Wartezeit, eine Beobachtung.

Die zweite Hälfte ist die eigentliche Aufgabe: Fragen Sie am Folgetag nach, ob der Punkt angekommen ist und ob er genutzt wurde. Erst diese Nachfrage macht aus einer Mitteilung eine Messung. Ohne sie wissen Sie nur, dass Sie etwas gesagt haben — nicht, ob die Übergabe etwas durchgelassen hat.

Wenn ein Punkt nicht angekommen ist, liegt das selten an der Kollegin. Prüfen Sie stattdessen, wo er verloren ging: mündlich überhört, schriftlich nicht gelesen, oder nirgends notiert. Diese drei Stellen sind reparierbar, Vorwürfe sind es nicht. Ein fester Punkt auf dem Übergabebogen ist meistens die kleinste Lösung — eine Zeile, jede Schicht.

Wenn es bei Ihnen keine Schichtübergabe gibt, nehmen Sie die nächste Person, die übernimmt: Vertretung, Wochenenddienst, Fahrdienst, Schulbegleitung, Angehörige. Gibt es wirklich niemanden, notieren Sie den Punkt schriftlich für sich und prüfen Sie am Folgetag, ob die Notiz gefunden und benutzt wurde. Der Befund ist derselbe, und er lautet in allen drei Fällen: Hat die Verständigung einen Platz, oder hat sie keinen?

Sieben Zeilen reichen für das Ergebnis, mehr braucht es nicht. Diese Aufgabe zeigt, ob Sie einen Weg messen können, statt Menschen zu beurteilen. Das ist der Unterschied zwischen einer Beschwerde über das Team und einem Vorschlag, mit dem das Team etwas anfangen kann. Beides beschreibt dieselbe Woche, aber nur das Zweite ändert etwas.

Im Krankenhaus kippt in wenigen Minuten alles, was zu Hause selbstverständlich war: fremde Räume, wenig Zeit, wechselndes Personal, und Menschen, die die Person zum ersten Mal sehen. Fast automatisch wird dann die Begleitung angesprochen, über das Bett hinweg, in der dritten Person. Wer entscheidet, ändert sich dadurch nicht — das tut die Person selbst, solange nichts anderes rechtlich geregelt ist. Für den Fall, dass Sie nicht dabei sind, gibt es die Notfallseite.

Eine Seite, nicht eine Mappe. Sie muss einem völlig fremden Menschen in fünf Minuten beibringen, wie man dieser Person eine Ja-Nein-Frage stellt: wie ein Ja aussieht, wie ein Nein aussieht, wie lange eine Antwort dauert, und wie man eine Frage stellt, die beantwortet werden kann. Dazu kommen zwei Sätze zum Gerät — wo es ist, wie es eingeschaltet und positioniert wird — und eine Telefonnummer von jemandem, der die Formen dieses Menschen kennt.

Der heikelste Punkt ist die Zustimmung. Ein ausbleibendes Zeichen ist keine Zustimmung, und ein Lächeln ist keine Unterschrift. Auf der Seite steht deshalb ausdrücklich, was zu tun ist, wenn nichts kommt: die Frage anders stellen und noch einmal warten. Ebenso wichtig ist der Ort, an dem die Seite liegt — sie hilft nur, wenn sie im Notfall gefunden wird: an der Tasche, am Rollstuhl, beim Gerät, nicht im Ordner im Regal. Nele Diercks, die selbst rund um die Uhr Assistenz nutzt, schreibt dazu: „Kein Sprechen an meiner Stelle. Meine Assistenz unterstützt meine eigene Kommunikation und gibt meine Worte treu weiter – sie ersetzt meine Stimme nicht.“

Der Test ist der Kern dieser Aufgabe, nicht die Seite. Geben Sie sie einem Menschen, der nichts über Unterstützte Kommunikation weiß — aus der Nachbarschaft, aus der Familie, aus einem anderen Beruf — und erklären Sie nichts dazu. Bitten Sie ihn, eine Ja-Nein-Frage zu stellen, und sehen Sie zu. Was er nicht hinbekommt, ist ein Fehler der Seite und nicht des Lesers. Für den Test brauchen Sie die Person selbst nicht: Es genügt, dass Ihr Leser sagt, wie er die Frage stellen würde und woran er ein Ja erkennen will.

Eingereicht wird beides: die Seite und das Ergebnis des Tests. Zum Testergebnis gehören vier Angaben — wie lange der Leser gebraucht hat, welche Frage er gestellt hat, wo er gestockt ist, und was Sie danach geändert haben. Beschreiben Sie die Testperson nur allgemein, etwa als Nachbarin oder als Kollege aus einem anderen Beruf. Und ersetzen Sie in der eingereichten Fassung die Telefonnummer durch das Wort Telefonnummer.

Die meisten Übernahmen sehen nicht aus wie Übergriffe, sondern wie Freundlichkeit. Sie antworten für die Person, weil es schneller geht. Sie stellen das gewohnte Getränk hin, weil Fragen umständlich wäre. Einzeln ist jede dieser Übernahmen winzig, zusammen ergeben sie eine Erfahrung: Meine Äußerung wird nicht gebraucht. Diese Aufgabe macht daraus eine Zahl, und Zahlen lassen sich schlechter wegdiskutieren als Eindrücke.

Sie führen dafür drei Tage lang zwei Spalten: Ich habe gefragt und Ich habe entschieden. Drei Tage, nicht eine Schicht — denn ein einzelner Tag kann ein guter Tag sein, und wer weiß, dass er zählt, fragt an diesem Tag mehr als sonst. Nach drei Tagen ist dieser Effekt kleiner, und Sie sehen ein Verhältnis statt eines Ausrutschers.

Eine Regel macht die Zählung streng: Wenn Sie gefragt, aber die Antwort nicht abgewartet haben, gehört der Strich nach rechts. Eine Frage ohne Wartezeit ist keine Gelegenheit zu antworten. Wer nicht wartet, entscheidet für. Nele Diercks, die selbst rund um die Uhr Assistenz nutzt, schreibt dazu, was ihr im Weg steht: „Wenn Menschen keine Zeit haben, mir ins Wort fallen oder erraten wollen, was ich sagen will, statt mich ausreden zu lassen.“

Eingereicht werden die Zahlen und fünf Sätze. Die fünf Sätze sollen beschreiben, nicht rechtfertigen, und der Unterschied ist gut erkennbar. „Rechts war mehr, weil dieser Tag sehr voll war“ ist eine Rechtfertigung. „Rechts stand fast immer bei Essen und Kleidung, links fast immer in der Freizeit“ ist eine Beobachtung — und mit ihr lässt sich etwas anfangen.

Es gibt hier keine gute Zahl. Ein Verhältnis sagt nur zusammen mit der Situation etwas aus: 60 zu 40 in einer Frühschicht unter Zeitdruck bedeutet etwas anderes als dasselbe Verhältnis an einem freien Sonntag. Ändern Sie in den drei Tagen deshalb nichts absichtlich — Sie messen, Sie üben nicht. Diese Aufgabe richtet sich als einzige nicht auf die Person, sondern auf Sie. Sie ist die unangenehmste der sechs und zeigt am meisten.

Wenn alle sechs Aufgaben erledigt sind, reichen Sie sie zusammen ein. Dazu gehören der Kommunikationspass aus Aufgabe 1 und die 24-Stunden-Tabelle mit den drei Sätzen aus Aufgabe 2. Dann die Bestandsaufnahme der Ablehnung mit dem Beschwerde-Blatt aus Aufgabe 3 und das Übergabe-Protokoll mit sieben Zeilen aus Aufgabe 4. Und schließlich die Notfallseite mit dem Testergebnis aus Aufgabe 5 und die Zahlen mit den fünf Sätzen aus Aufgabe 6. Fehlt eines davon, warten Sie lieber, bis es fertig ist — die sechs gehören zusammen.

Die Form ist frei: PDF, Foto oder Text. Handschrift ist willkommen, solange sie lesbar ist, und schön muss nichts sein. Fotografieren Sie gerade von oben, bei Tageslicht, mit der ganzen Seite im Bild. Legen Sie je Aufgabe eine Datei an und benennen Sie sie nachvollziehbar, von Aufgabe1 bis Aufgabe6.

Vor dem Absenden noch einmal die Daten: keine echten Namen — auch nicht von Kolleginnen, keine Adressen, keine Namen von Diensten, Einrichtungen oder Schulen, keine Fotos von Personen, keine Angaben zur Gesundheit, keine Telefonnummern. Schwärzen oder ersetzen Sie solche Stellen. Im Zweifel lassen Sie sie ganz weg; es fehlt dann nichts, was wir brauchen.

Danach bekommen Sie eine Bestätigung, dass alles angekommen ist. Wir sehen die Arbeiten durch und melden uns per E-Mail für einen Termin. Das Videogespräch dauert etwa eine Stunde: Wir gehen die sechs Aufgaben gemeinsam durch, Sie erzählen, wie es Ihnen dabei ergangen ist, und Nele Diercks gibt Rückmeldung aus der Sicht einer Frau, die selbst unterstützt kommuniziert und eigene Assistenz beschäftigt. Im Anschluss erhalten Sie Ihre Urkunde.

Kommt innerhalb einer Woche keine Bestätigung, ist unterwegs etwas verloren gegangen. Schreiben Sie dann bitte an lars.tiedemann@assistuk.net. Das ist kein Nachhaken zur Unzeit, sondern der vorgesehene Weg: E-Mails landen in Spam-Ordnern, Anhänge sind zu groß, Formulare hängen.

Zum Schluss das Wichtigste: Die anonymisierten Fassungen sind für uns, die echten bleiben bei Ihnen. Der Pass gehört zur Person, die Notfallseite an Tasche und Rollstuhl, das Beschwerde-Blatt in die nächste Teambesprechung, der Vorschlag für einen festen Punkt in der Übergabe zum Team. Der Abschluss ist danach vorbei, die sechs Ergebnisse sind es nicht.